DoxyPEP : l’efficacité confirmée pour prévenir les IST bactériennes

Julien Claudé-Pénégry

Une étude américaine publie ses résultats finaux confirmant l'efficacité de la doxycycline en prophylaxie post-exposition (doxy-PEP) chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) et femmes transgenres. L’essai, multicentrique, montre une réduction de 61 % des IST bactériennes (gonorrhée, chlamydia, syphilis) chez les participants. Sur 592 sujets, ceux sous doxy-PEP ont vu leur risque d’infection diminuer significativement, sans effet secondaire grave ni augmentation notable de la résistance bactérienne.

La tolérance à la doxycycline est bonne, et la stratégie semble prometteuse pour renforcer la prévention biomédicale face à la recrudescence des IST, notamment aux États-Unis où les taux de syphilis battent des records. Cependant, les experts insistent sur la nécessité d’études complémentaires pour étendre ces résultats, surveiller la résistance sur le long terme et garantir un accès équitable à cette prévention. En France, l’approche privilégie une décision partagée, sans recommandation systématique. 

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